Nos gustaría hablarte de la Reducción de Estómago o Cirugía Bariátrica. En MediNorte, clínica de Salud y Estética en Valencia, abordamos cuestiones como ¿Cuándo es posible recurrir a cirugías de estómago en el caso de querer perder peso?
Y lo hacemos de la mano de la nueva incorporación al equipo médico de MediNorte, el dr. Javier Lorenzo, de la Unidad de Cirugía Bariátrica/Metabólica.
¿Qué es la Cirugía Bariátrica?
Es un tratamiento integral médico-quirúrgico, mediante un equipo multidisciplinar.
La Cirugía Bariátrica trata el problema de la obesidad, con el objetivo de la disminuir el peso cuando otros tratamientos no quirúrgicos no funcionan.
El primer paso de un paciente en la Unidad, es una valoración de su estado, y la definición del mejor tratamiento de manera personalizada. El Cirujano Bariátrico/Metabólico guiará al paciente en todo el proceso.
El objetivo más importante de este programa es conseguir una reeducación de los hábitos de vida, para lograr un estilo de vida saludable y activo.
Por otro lado también se atenderá a pacientes diabéticos tipo II mal controlados, como Cirugía Metabólica o de la Diabetes, siendo una nueva opción terapéutica para esta enfermedad hasta día de hoy considerada sólo de tratamiento médico. La Cirugía Metabólica surge a partir de la Cirugía para la Obesidad (Cirugía Bariátrica).
¿Cuáles son las Técnicas de la Cirugía Bariátrica y para qué pacientes?
Todas las intervenciones bariátricas/metabólicas, se realizan bajo un protocolo de rehabilitación multimodal personalizado en base a cada tipo de paciente, para facilitar una mejor y más rápida recuperación.
Gastrectomía vertical, en manga, tubo o Sleeve gástrico
Es un procedimiento quirúrgico restrictivo, de pérdida de peso en el que el estómago se reduce a aproximadamente el 15% de su tamaño original, mediante la resección de una gran parte del estómago a lo largo de la curvatura mayor y secundariamente se consigue una disminución de la Ghrelina, con ello se facilita el control emocional del hambre.
¿Para qué pacientes está indicada?
En pacientes con IMC entre 35 y 45, o como cirugía de 1er. tiempo en IMC>55.
¿Cuáles son sus principales ventajas?
- El estómago resultante funciona con toda normalidad, permitiendo comer todo tipo de alimentos.
- Es la técnica más fisiológica y la que aporta mejor calidad de vida, de todas la técnicas actuales.
- No es necesaria la ingesta de suplementos vitamínicos.
Sin embargo, los resultados a medio-largo plazo, indican que si el paciente realiza abusos dietéticos continuados, se puede restar eficacia a la cirugía, forzando una dilatación del tubo gástrico.
En los pocos casos de recuperación del peso perdido, se puede transformar a Bypass Gástrico en Y de Roux o BAGUA, por laparoscopia y con 24 horas de ingreso.
También es necesario un control postoperario para descartar la posibilidad de reflujo gastroesofágico, como reganancias ponderales (más frecuente en pacientes con IMC elevados) y podría implicar una segunda intervención, tipo Bypass.
Bypass gástrico clásico o simplificado, en Y de Roux
Este es un procedimiento quirúrgico de tipo mixto: restrictivo y malabsortivo. Es una técnica quirúrgica segura, eficaz y con la que más experiencia se tiene, ya que se desarrolló en EEUU como en algunos países europeos ya hace más de 30 años, siendo actualmente todavía la técnica gold standard.
La cirugía consiste en crear un estómago más pequeño, dejando el estómago residual para que cumpla sus funciones endocrinas. Posteriormente, se realiza un Bypass intestinal, con ello se consigue que un tramo de intestino delgado no absorba nutrientes (“asa alimentaria”), la longitud de ese tramo se personaliza según las características de cada paciente.
¿Para qué pacientes está indicada?
Está indicado, sobre todo, en pacientes con IMC entre >45 y <55, obesidades con reflujo gastroesofágico constatado, cirugía de 2º. tiempo y como cirugía metabólica en pacientes con IMC>30.
¿Cuáles son sus principales ventajas?
- Hasta ahora es犀利士
la operación que menos complicaciones presenta a largo plazo. - Los pacientes presentan una excelente calidad de vida, sin restricciones, con un buen control del hambre.
- Es la técnica ideal para pacientes comedores compulsivos, que sufren de atracones.
- Presenta buenos resultados como cirugía metabólica, para tratar a pacientes diabéticos tipo II de difícil control médico.
Sin embargo, pueden ser necesario tratamientos y/o complejos vitamínicos adyuvantes de por vida, por ello es necesario controles anuales. La experiencia demuestra que esto no le resta en absoluto, calidad de vida al paciente.
Bypass gástrico de una anastomosis (BAGUA)
Este es un nuevo modelo de Bypass, una variación del clásico Bypass Gástrico en Y de Roux, buscando mejores efectos como cirugía bariátrica, siendo ya la técnica de elección en países asiáticos y 3ª a nivel mundial.
La cirugía consiste en crear un estómago más pequeño y alargado, dejando el estómago residual para que cumpla sus funciones endocrinas. Posteriormente se realiza una única anastomosis, incorporando una mayor malabsorción intestinal a expensas del asa biliopancreática, que es medida y ajustada según las características de cada paciente.
¿Para qué pacientes está indicada?
Está indicado, sobre todo, en pacientes con IMC >45, como cirugía de 2º. tiempo y como cirugía metabólica en pacientes con IMC>30.
Accede a un primer diagnóstico de tu Endocrino y Cirujano Bariátrico
Es necesario realizar una adecuada entrevista clínica primero con un endocrino y nutricionista que derive, en caso de ser necesario, al Cirujano Bariátrico, para escoger la técnica ideal a cada tipo de paciente, en base a la experiencia clínica y revisión científica.
En MediNorte, ponemos a tu disposición al mejor equipo médico en Cirugía de Reducción de estómago Valencia, solicita tu primera Cita Online y visita a tu médico Telemática o Presencialmente.
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